bệnh phình mạch máu não

Bệnh phình mạch não - sát thủ giấu mặt. Túi phình càng lớn, nguy cơ vỡ càng cao, khi lớn hơn 5 mm hay hình thái túi không đều, cần phải điều trị. Phó giáo sư Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, ngày 19/10 Đau đầu. Giảm thị lực. Liệt dây thần kinh sọ (đặc biệt là liệt dây số III gây lác, nhìn đôi), do khối phình chèn ép. Triệu chứng của phình động mạch não vỡ: Đau đầu rất dữ dội đột ngột. Nôn, buồn nôn. Gáy cứng. Có thể suy giảm ý thức, hôn mê. Một số có Hình ảnh phình động mạch não sẽ thấy rõ trên phim (Hình 1). Phương pháp chụp mạch não có một số nhược điểm: người bệnh cần nằm bệnh viện 1-2 ngày, một số biến chứng như: chảy máu tại chọc kim qua da ở đùi, nhiễm trùng, dị ứng thuốc cản quang, co thắt mạch não Vị trí mạch máu não dễ bị phình vỡ: Thông thường mạch máu não bị phình và dễ bị vỡ nhất ở vị trí động mạch não giữa hoặc màng não. Phình mạch máu não có thể gây biến chứng: - Tình trạng nguy hiểm có thể khiến cho người bệnh bị đột quỵ. - Gây tổn thương Chứng phình động mạch não là một phồng lồi trong một mạch máu trong não. Nó thường trông giống như một quả mọng treo trên một thân cây. Một chứng phình động mạch não có thể bị rò rỉ hoặc bị vỡ gây chảy máu vào não. Phần lớn thường là một chứng phình động Site De Rencontre Entre Veufs Et Veuves. Phình vỡ mạch máu não là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở người trẻ tuổi bị đột ngụy chảy máu não. Theo thống kê cho thấy có khoảng 30% biến chứng mạch máu não có hiện tượng xuất huyết não do các túi phình bị rò rỉ và vỡ ra. Đây là một căn bệnh nguy hiểm, có nguy cơ tử vong mạch máu não là bệnh gì?Phình mạch não là tình trạng xuất hiện một khối phồng trong mạch máu trong não. Các túi phình chứa đầy máu và thành mạch bao bọc bị mỏng, căng phồng. Vì thế nó có thể bị rò rỉ hoặc vỡ, gây chảy máu vào não đột quỵ xuất huyết.Phình động mạch thường hình thành tại các điểm nhánh của động mạch vì những đoạn này có thành mạch yếu nhất. Thông thường, chúng thường bị vỡ gây ra xuất huyết ở động mạch não giữa và màng não. Loại đột quỵ xuất huyết này được gọi là xuất huyết dưới nhện. Xuất huyết dưới nhện có nguy cơ tử vong cao và nhanh nhiên, hầu hết các chứng phình động mạch não không bị vỡ, gây ra các vấn đề sức khỏe hoặc gây ra các triệu mạch máu não có nguy hiểm không?Phình mạch phình ra có thể gây áp lực lên các dây thần kinh hoặc mô não. Lúc này khối phình chèn ép làm hạn chế chức năng của các mô xung quanh. Nó cũng có thể vỡ hoặc vỡ ra, chảy máu tràn vào mô xung quanh được gọi là xuất huyết. Phình mạch bị vỡ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như đột quỵ xuất huyết, tổn thương não, hôn mê, thậm chí tử phình mạch máu não có thể xảy ra ở bất kì lứa lứa tuổi nào. Chúng phổ biến ở những người từ 30 – 60 tuổi. Những người có yếu tố di truyền thường có nguy cơ cao trạng xuất huyết dưới nhện do các túi phình bị vỡ ra gây nguy cơ tử vong rất cao. Theo thống kê có gần 50 % bệnh nhân xuất huyết màng nhện sẽ tử vong trong một thời gian ngắn sau đó và lên tới 10% tử vong trước khi vào sự nguy hiểm của phình mạch máu nãoPhình mạch máu não có mấy loại?Theo tính chất nghiêm trọng của bệnh cũng như tình trạng mạch máu sẽ chia phình mạch máu não theo 3 loạiPhình vỡ mạch máu não Đây là mức độ nghiêm trọng nhất của bệnh. Tình trạng các túi phình bị vỡ ra, gây chảy máu não. Loại này có tiên lượng xấu, bệnh nhân có nguy cơ tử vong mạch “rò rỉ” Khi một lượng máu nhỏ bị rò rỉ từ các túi phình. Tình trạng rò rỉ cũng thường xảy ra sau một vết vỡ nghiêm mạch não không vỡ Đây là tình trạng có tiên lượng và triệu chứng nhẹ nhất. Các túi phình chưa vỡ hoặc mới hình thành. Tuy nhiên chúng cũng gây chèn ép dây thần kinh cùng các mô xung một số tài liệu khoa học cũng chia chứng phình mạch máu não thành 3 loạiPhình mạch túi Phình động mạch hình túi là một túi tròn chứa máu, được gắn vào động mạch chính hoặc một trong các nhánh của nó. Còn được gọi là chứng phình động mạch quả mọng vì nó giống quả mọng treo trên cây nho, đây là dạng phổ biến nhất của chứng phình động mạch mạch Fusiform Hay còn gọi là phình mạch bóng. Xuất hiện một túi phình động mạch hình bóng hoặc phình ra ở tất cả các bên của động phình động mạch cơ Chứng phình động mạch cơ xảy ra do nhiễm trùng đôi khi có thể ảnh hưởng đến các động mạch trong não. Tình trạng nhiễm trùng làm suy yếu thành động mạch, khiến hình thành một túi nhân gây phình mạch máu nãoChứng phình động mạch não hình thành khi thành động mạch trong não trở nên mỏng và suy yếu. Đôi khi, chứng phình động mạch não có thể xuất hiện ngay từ khi mới sinh, thường là do bất thường ở thành động mạch. Cho tới hiện nay vẫn chưa phát hiện được nguyên nhân cụ thể gây ra chứng phình mạch máu nhiên có có hàng loạt các yếu tố nguy cơ có thể làm phát triển chứng phình động tố di truyền Đôi khi chứng phình động mạch não là kết quả của các yếu tố nguy cơ di truyền, bao gồmRối loạn mô liên kết di truyền làm suy yếu thành động bất thường động mạch chủ làm tình trạng cung cấp máu giàu oxy từ tim đến cơ quan suy giảmBệnh thận đa năng Ở những người có nhiều u nang hình thành trong thận sẽ gây ra chứng tăng huyết áp và dễ gặp phải phình mạch máu nãoTiền sử phình động mạch ở một thành viên trong gia đình như anh, chị em hoặc cha mẹCác yếu tố rủi ro khác phát triển theo thời gian và bao gồmBệnh tăng huyết áp không được điều trị Huyết áp cao làm tổn thương và làm suy yếu các động mạch, khiến chúng dễ hình thành và dễ vỡ thuốc lá Người hút thuốc lá hình thành nhiều túi phình mạch máu não và nguy cơ vỡ cao lạm dụng ma túy, đặc biệt là cocaine hoặc amphetamine, làm tăng huyết áp đến mức nguy trên 40 ra còn có một số yếu tố rủi ro ít phổ biến hơn như chấn thương đầu, nhiễm trùng thành động mạch, u não, …Một số trường hợp các túi phình bị vỡ. Các đặc điểm của túi phình như kích thước, vị trí và sự phát triển trong quá trình đánh giá theo dõi có thể ảnh hưởng đến nguy cơ túi phình bị vỡ. Ngoài ra, các điều kiện chăm sóc y tế có thể ảnh hưởng đến việc vỡ túi nguyên nhân phình mạch máu nãoTriệu chứng của phình mạch máu nãoĐầu tiên, chứng phình mạch não không vỡ có thể không gây ra triệu chứng gì, đặc biệt nếu nó nhỏ. Tuy nhiên, khi túi phình lớn hơn không bị vỡ có thể đè lên các mô não và dây thần kinh, có thể gây raĐau phía trên và sau một mắtĐồng tử giãnGiảm thị lực, nhìn kém hơn, nhìn đôi nhìn baTê một bên mặtKhi đau đầu dữ dội, đột ngột là triệu chứng chính của chứng phình vỡ mạch máu não. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của chứng phình động mạch bị vỡ bao gồmĐau đầu đột ngột, cực kỳ nghiêm trọng, cơn đau đầu được miêu tả “tồi tệ nhất” từng trải quaBuồn nôn và nônCứng cổ đột ngộtNhìn mờ hoặc nhìn đôiXuất hiện cơn co giật, hoặc bệnh nhân ngã xuống đột ngộtSụp mí mắtBệnh nhân có thể hôn mê, mất ý thức hoặc lú lẫnPhình mạch rò rỉ’ cũng gây ra đau đầu dữ dội và nghiêm trọngHậu quả của phình mạch máu nãoCác túi phình từ nhỏ đến lớn, gây ra chèn ép hoặc vỡ gây tràn máu não. Chảy máu não có thể gây các triệu chứng từ đau đầu nhẹ đến tổn thương mạch máu não vĩnh viễn, thậm chí tử các túi phình vỡ gây hiện tượng xuất huyết dưới nhện. Điều này có thể gây ra hiện tượng co động mạch não. Lúc này sự cung cấp máu tới các bộ phận của não bị hạn chế. Do đó có thể gây ra đột quỵ do thiếu máu não. Ngoài ra xuất huyết não còn gây ra tình trạng “não úng thủy”. Đây là tình trạng xuất hiện quá nhiều dịch não tủy ở trong não. Tình trạng này làm não mất chức năng một cách vĩnh viễn và nguy cơ tử vong rất cạnh đó phình mạch máu não còn gây ra các cơn co giật. Khi các cơn co giật này không được kiểm soát gây khó khăn trong điều trị. Đôi khi co giật lại gây ra các chấn thương hậu quả phình mạch máu nãoChẩn đoán phình mạch máu nãoHầu hết các chứng phình động mạch não không được chú ý cho đến khi chúng bị vỡ hoặc được phát hiện trong các xét nghiệm hình ảnh y tế cho một tình trạng bạn đau đầu dữ dội hoặc có bất kỳ triệu chứng nào khác liên quan đến chứng phình mạch máu não bị vỡ, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm để xác định xem máu có bị rò rỉ hay nay, một số xét nghiệm dùng để chẩn đoán chứng phình mạch máu não và xác định phương pháp điều trị tốt nhất. Bao gồmChụp cắt lớp vi tính CT Đây là phương pháp thường được bác sỹ chỉ định đầu tiên xem có bị rò rỉ máu vào não hay không. Phương pháp quét nhanh và không đau. CT sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh hai chiều, hoặc “lát cắt” của não và hộp sọ. Đôi khi thuốc cản quang được tiêm vào máu trước khi quét để đánh giá tình trạng động mạch và tìm chứng phình động mạch. Quá trình này, được gọi là chụp mạch CT CTA, tạo ra hình ảnh sắc nét hơn, chi tiết hơn về dòng máu trong động mạch não. CTA có thể cho biết kích thước, vị trí và hình dạng của một túi phình chưa vỡ hoặc đã cộng hưởng từ MRI MRI sử dụng sóng vô tuyến do máy tính tạo ra và từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết của não. Chúng có thể xác định xem có chảy máu vào não hay không. Phương pháp MRI có thể hiển thị kích thước, vị trí và hình dạng của các túi động mạch não Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng tia X để tìm thấy tắc nghẽn trong các động mạch ở não hoặc cổ. Xét nghiệm này được sử dụng để xác định nguyên nhân gây chảy máu trong não và chính xác vị trí, kích thước và hình dạng của chứng phình động mạch não. Nếu tiêm thuốc cản quang sẽ giúp tia X tạo ra hình ảnh chi tiết về sự xuất hiện của túi phình và hình ảnh rõ ràng về bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong động tích dịch não tủy CSF Xét nghiệm này đo các chất hóa học trong dịch não tủy. Thông thường, dịch não tủy được thu thập bằng chọc dò thắt lưng hoặc cột sống thắt lưng. Một lượng nhỏ chất lỏng được lấy ra và xét nghiệm. Kết quả sẽ giúp phát hiện bất kỳ hiện tượng chảy máu xung quanh não. Nếu phát hiện chảy máu, sẽ cần làm thêm các xét nghiệm để xác định chính xác nguyên nhân gây chảy chẩn đoán phình mạch máu nãoTÌM HIỂU THÊM Chụp CT não có ảnh hưởng gì không? Giá bao nhiêu?Điều trị phình mạch máu nãoKhông phải chứng phình mạch máu nào cũng được điều trị. Điều quan trọng là phải kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ còn tồn tại. Với một số trường hợp phình động mạch rất nhỏ có thể theo dõi và kiểm soát tốt bằng CTA hay MRI để phát hiện bất kì sự phát triển điều trị những mạch máu bị phình chưa vỡ tiềm ẩn một số biến chứng nguy hiểm. Điều này đòi hỏi bác sĩ phải lựa chọn phương pháp cẩn thận và cân nhắc kĩ các yếu tố bao gồmLoại, kích thước và vị trí của chứng phình động mạch nãoNguy cơ vỡ các túi phìnhTuổi và sức khỏe của người bệnhTiền sử bệnh của cá nhân và gia đìnhCó 2 phương pháp chính điều trị phình mạch máu nãoDùng thuốcCác phương pháp điều trị bằng thuốc nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và giảm biến chứngThuốc chống co giật Những loại thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa co giật liên quan đến chứng phình động mạch bị ức chế kênh canxi. Nguy cơ đột quỵ do co thắt mạch có thể được giảm bớt khi dùng các thuốc ức chế kênh dùng thuốcCác phương pháp điều trị không dùng thuốc đối với chứng phình mạch máu não chưa vỡ hoặc đã vỡ Phẫu thuật và can thiệp nội mạch. Ngoài ra một số liệu pháp khác có thể sử dụng để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thuật cắt vi mạch Thủ thật này sẽ cắt đứt dòng chảy của máu đến túi phình và yêu cầu phẫu thuật mở não. Cắt túi đã được chứng minh là có hiệu quả cao, tùy thuộc vào vị trí, kích thước và hình dạng của túi phình. Nhìn chung, các túi phình được cắt bỏ hoàn toàn không tái phát. Tuy nhiên nó cũng mang lại một số rủi ro như có thể gây ra tổn thương các mạch máu trị nội mạch Các thủ thuật điều trị nội mạch sẽ ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật cắt vi mạch. Tuy nhiên thủ thuật đưa ống thông hay đặt stent có thể sẽ cần thực hiện nhiều lần trong suốt cuộc đời bệnh điều trị phình mạch máu nãoTÌM HIỂU THÊM Liệu pháp tăng thông khí để kiểm soát tăng áp lực nội sọ sau chấn thươngPhòng ngừa bệnh phình mạch máu nãoĐiều quan trọng vẫn phải kiểm soát và loại trừ các yếu tố rủi ro của bệnh như hút thuốc lá, uống rượu, chế độ sinh hoạt không hợp với những người bị tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn lipid máu phải kiểm soát tốt bệnh lý của mình và đi khám định kì để phát hiện biến nếu xuất hiện phình mạch máu tạo cho mình một thói quen ăn uống và sinh hoạt lành mạnh. Thường xuyên luyện tập thể thao để phòng ngừa các bệnh tim mạch và thần khám định kì để đảm bảo rằng bạn vẫn khỏe mạnh và phát hiện sớm nếu có bất kì dấu hiệu phình mạch máu não có thể xảy số câu hỏi thường gặpBệnh phình mạch máu não có tự khỏi được không?Đây là một chứng bệnh nguy hiểm và không thể tự khỏi được. Nếu quản lý tốt nguy cơ sẽ hạn chế túi phình phát triển và xuất huyết. Tuy nhiên vẫn phải sử dụng đến phẫu thuật và can thiệp nội phí mổ phình mạch máu nãoChi phí cho một lần phẫu thuật phình mạch máu não khá cao. Tuy nhiên bảo hiểm sẽ chi trả cho bạn phần phình mạch máu não ở đâu?Bạn có thể đến các cơ sở y tế tại các thành phố lớn có đầy đủ trang thiết bị để mổ. Hiện nay các bệnh viện lớn như Vinmec, Bạch Mai Hà Nội hay Bệnh viện quân đội 108, … đều đã thực hiện thành công các cuộc phẫu thuật mạch máu HIỂU THÊM Teo não là bệnh gì? Nguyên nhân, Triệu chứng và biện pháp điều trị Đau đầu đột ngột và dữ dội “cơn đau dữ dội nhất trong đời” Co giật Yếu nửa người hoặc tứ chi. Tê bì Gáy cứng Buồn nôn, ói mửa Nhìn mờ Nhìn đôi Nhạy cảm với ánh sáng Nói khó hoặc thất ngôn Khó nuốt Mất thăng bằng Mất ý thức Lú lẫn, hôn mê Ngừng tim Nguyên nhân Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não là gì? Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não không do chấn thương xuất phát từ các túi phình động mạch thành động mạch não bị mỏng, yếu đi và phình ra. Túi này có thể vỡ ra dưới tác động của một số yếu tố, chẳng hạn như Tăng huyết áp Áp lực dòng máu cao tác động lên túi phình động mạch và khiến chúng vỡ ra. Túi phình mạch não kích thước lớn và khả năng đàn hồi, chịu áp lực kém, có thể khiến mạch máu bị vỡ ra. Hầu hết phình mạch máu não xảy ra ở người trẻ tuổi và rất ít triệu chứng. Nếu không cấp cứu kịp thời nguy cơ tử vong là rất cao. Dị dạng bẩm sinh ở mạch não thường gặp ở trẻ em, hoặc bất thường ở một hay nhiều chỗ nối giữa các tĩnh mạch và động mạch não. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác làm tăng nguy cơ vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm hút thuốc lá, lạm dụng ma túy hoặc rượu, di truyền, xơ vữa động mạch và thói quen sinh hoạt và ăn uống kém lành mạnh. Chẩn đoán và điều trị Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não? Khi bệnh nhân được đưa đến bệnh viện cấp cứu với nghi ngờ bị vỡ phình mạch não, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng, đánh giá các triệu chứng, hỏi về các loại thuốc đang dùng và tiền sử bệnh nếu có để có thể đánh giá một cách chính xác và nhanh chóng. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm sau đây sẽ giúp chẩn đoán chính xác hơn Chụp cắt lớp vi tính CT là phương pháp chụp X-quang không xâm lấn để đánh giá các cấu trúc giải phẫu bên trong não và phát hiện khối máu tụ trong nhu mô não hoặc máu trong các khoang màng não. Chọc dò tủy sống là một thủ thuật xâm lấn, sử dụng một cây kim rỗng, chọc qua khe giữa mỏm gai các đốt sống thắt lưng thấp, vào khoang dưới nhện tủy để lấy dịch não tủy. Trong dịch não tủy có máu sẽ gợi ý tình trạng xuất huyết màng não. Chụp mạch máu não CTA sẽ giúp phát hiện ra các mạch máu bị phình vỡ hoặc đánh giá tình trạng xơ vữa động mạch. Chụp cộng hưởng từ MRI là một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng từ trường và sóng tần số vô tuyến để cung cấp cái nhìn chi tiết về nhu mô não và đồng thời đánh giá các mạch máu. Những phương pháp vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não Tiên lượng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não phụ thuộc vào tình trạng người bệnh, vị trí túi phình, tình trạng chảy máu và điều trị kịp thời hay không. Vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não gây nguy cơ tử vong rất cao, tuy nhiên, nếu nhận biết kịp thời các triệu chứng và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu ngay lập tức sẽ hạn chế tổn thương cho các tế bào não, tăng khả năng phục hồi sau điều trị. Điều trị nhằm mục đích cứu sống, giảm thiểu triệu chứng, sửa chữa mạch máu bị đứt vỡ và đang chảy máu, đồng thời ngăn ngừa biến chứng. Trong 10 đến 14 ngày, sau khi túi phình mạch máu não bị vỡ, bệnh nhân sẽ nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt, nơi các bác sĩ và y tá có thể theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và tiến hành điều trị. Tùy theo vị trí và kích thước túi phình, tình trạng bệnh nhân, điều kiện của cơ sở y tế mà bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhằm mục đích sửa chữa túi phình mạch não để dự phòng vỡ phình mạch não tái phát. Có 2 phương pháp điều trị vỡ phình mạch máu não phổ biến hiện nay là phẫu thuật và can thiệp mạch. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng được điều trị nội khoa nhằm ổn định tình trạng bệnh nhân và hạn chế cũng như điều trị các triệu chứng và biến chứng có thể gặp. Thuốc men Một số loại thuốc có thể được kê đơn cho bệnh nhân bị vỡ mạch máu não bao gồm thuốc giảm đau để giảm nhẹ triệu chứng đau đầu, thuốc chống động kinh để kiểm soát cơn co giật, thuốc kiểm soát huyết áp để giảm chảy máu thêm trong não và kiểm soát áp lực nội sọ. Phẫu thuật Tùy vào vị trí và kích thước mà mạch máu não bị vỡ, cũng như tuổi tác, tình trạng sức khỏe và khả năng phục hồi của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định phương án phẫu thuật phù hợp. Tùy theo tình trạng bệnh nặng hay nhẹ mà bác sĩ có thể cần phải chỉ định phẫu thuật gấp trong vòng 24-72 giờ đầu sau khi mạch máu não bị vỡ. Các loại phẫu thuật giúp điều trị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm Phẫu thuật mở hộp sọ Bác sĩ sẽ cắt xương sọ để mở một lỗ nhỏ trên hộp sọ, để xác định vị trí của túi phình mạch máu não bị vỡ. Bác sĩ sẽ dùng kẹp titan nhỏ gắn vào cổ của túi phình nhằm để máu lưu thông theo lòng mạch mà không chảy vào túi phình nữa. Kẹp này sẽ cố định trong não bệnh nhân đến suốt đời. Bắc cầu động mạch não Nếu túi phình quá lớn và không thể tiếp cận được, hoặc động mạch bị tổn thương quá nhiều, bác sĩ sẽ cân nhắc làm phẫu thuật bắc cầu. Đầu tiên, bệnh nhân cần được mở hộp sọ, dùng kẹp làm tắc động mạch và túi phình. Sau đó, bác sĩ sử dụng một đoạn mạch nhỏ thường lấy từ chân bệnh nhân để nối tắt qua đoạn động mạch đã vỡ, tạo đường đi mới cho máu. Mạch máu thay thế này cũng có thể được tách từ động mạch thái dương. Can thiệp mạch não Nút coil Một ống thông được đưa vào động mạch ở bẹn và sau đó đi qua các mạch máu trong não, tới túi phình bị vỡ. Thông qua ống thông, bác sĩ sẽ đưa các cuộn dây hoặc keo bạch kim vào lấp đầy túi phình, làm giảm nguy cơ vỡ phình mạch tái phát. Đặt stent mạch não Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sẽ đặt stent trong lòng mạch máu qua túi phình mạch não, tạo giá đỡ trong lòng mạch và túi phình mạch não sẽ bị bít tắc. Ngoài ra, sau 5 – 10 ngày bị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não, 70% bệnh nhân có thể bị co thắt mạch với các triệu chứng như yếu nửa người, lú lẫn, buồn ngủ hoặc bồn chồn. Co thắt mạch có thể làm hẹp động mạch và giảm lưu lượng máu đến vùng não mà động mạch nuôi dưỡng. Để dự phòng co thắt mạch, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc dự phòng co thắt mạch nimodipine, truyền dịch và theo dõi lâm sàng. Nếu tình trạng co thắt mạch nghiêm trọng, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc trực tiếp vào động mạch để làm giãn mạch máu co thắt. Hy vọng thông qua bài viết này bạn đã hiểu rõ hơn về tình trạng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não. Tóm lại, khả năng phục hồi của bệnh nhân còn tùy thuộc vào mức độ vùng não bị thương tổn và việc kịp thời điều trị càng sớm càng tốt. Túi phình mạch máu não là bệnh lý mạch máu đặc biệt nằm trong não. Thành mạch chỗ túi phình bị mỏng, chứa đầy máu và có nguy cơ vỡ, gây xuất huyết nội sọ bất cứ lúc nào. Đây là một bệnh nguy hiểm và có thể gây tử vong nếu vỡ đột ngột. Tuy nhiên, điều đáng tiếc là các túi phình nhỏ khi chưa vỡ hầu như không biểu hiện thành bất cứ triệu chứng nào. Vậy bệnh lý này là gì và vị trí thường gặp của túi phình mạch máu não là ở đâu? Tìm hiểu chung Túi phình mạch máu não là bệnh gì? Bệnh túi phình mạch máu não là bệnh lý mà mạch máu ở não phình to ra. Bệnh làm cho mạch não bị rò rỉ hoặc vỡ, từ đó gây xuất huyết não. Thông thường, túi phình mạch máu não thường vỡ ở không gian giữa não hoặc trong lớp mô bao quanh não màng não. Tình trạng này gọi là xuất huyết dưới màng nhện, một tình trạng nghiêm trọng có thể gây đe dọa đến tính mạng. Túi phình mạch máu não bị vỡ là một tình trạng khẩn cấp có thể dẫn đến đột quỵ, tổn thương não, thậm chí tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, không phải túi phình mạch máu não nào cũng sẽ vỡ. Triệu chứng thường gặp Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh túi phình mạch máu não? Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh mà các triệu chứng túi phình mạch máu não có thể khác nhau. Túi phình chưa vỡ Túi phình mạch máu não nhỏ thường chưa vỡ và có thể không biểu hiện thành triệu chứng rõ rệt. Tuy nhiên, túi phình chưa vỡ lớn có thể đè ép vào các mô não và dây thần kinh, từ đó gây Đau ở trên và phía sau mắt Giãn đồng tử Thay đổi thị lực hoặc nhìn đôi song thị Tê, yếu hoặc liệt một bên mặt Sụp mi Túi phình “rò rỉ” Trong một số trường hợp, túi phình chưa vỡ nhưng rò rỉ một lượng máu nhỏ và có thể gây ra các triệu chứng như Đau đầu đột ngột và dữ dội Tình trạng vỡ túi phình luôn nặng hơn sau khi bị rò rỉ. Túi phình vỡ Triệu chứng quan trọng nhất trong giai đoạn này là đau đầu đột ngột và dữ dội, thường được mô tả là “cơn đau đầu kinh khủng nhất” mà bệnh nhân phải chịu đựng. Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp khi túi phình mạch máu não bị vỡ là Đột ngột đau đầu dữ dội Buồn nôn và nôn Cổ cứng Nhìn mờ hoặc nhìn đôi, nhạy cảm với ánh sáng Co giật Sụp mi Mất ý thức Lẫn lộn Bạn có thể gặp các triệu chứng phình mạch máu não khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Khi nào bạn cần gặp bác sĩ? Bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức nếu cơn đau đầu xuất hiện đột ngột và nghiêm trọng. Nếu gặp ai đó có các triệu chứng đau đầu dữ dội, bất tỉnh hoặc lên cơn co giật, bạn nên gọi 115 hoặc các trung tâm y tế và đưa người đó đến bệnh viện ngay lập tức. Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân nào gây hình thành túi phình mạch máu não? Nguyên nhân gây ra túi phình mạch máu não chưa được xác định cụ thể. Tuy nhiên, người ta tin rằng, túi phình hình thành do thành mạch máu mỏng và yếu hơn. Máu chảy liên tục qua các vị trí này sẽ gây bào mòn mạch máu và khiến chúng phình to ra. Túi phình thường gặp ở ngã ba hay chỗ chia của động mạch vì những vị trí này khá yếu, đặc biệt ở động mạch vùng nền não. Những nguyên nhân có thể gây vỡ túi phình, bao gồm Tập thể dục quá sức Dùng cà phê hoặc soda Co thắt ruột Giận dữ Ngạc nhiên Quan hệ tình dục Vài túi phình hình thành trong suốt đời người do di truyền, một số khác do chấn thương não. Nguy cơ mắc phải Những yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành túi phình mạch máu não? Một số yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, bao gồm Bệnh sử gia đình những người có tiền sử gia đình bị bệnh túi phình mạch máu não có nhiều khả năng bị bệnh hơn so với những người bình thường Tiền sử bệnh túi phình những người đã từng có túi phình trước đây nhiều khả năng xuất hiện thêm túi phình khác Giới tính nữ giới có nhiều khả năng bị bệnh túi phình mạch máu não hoặc xuất huyết dưới màng nhện hơn Chủng tộc người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng bị xuất huyết dưới màng nhện hơn người da trắng Huyết áp cao nguy cơ xuất huyết dưới màng nhện lớn hơn ở những người có tiền sử cao huyết áp Thuốc lá ngoài là một nguyên nhân gây cao huyết áp, hút thuốc lá có thể làm tăng đáng kể nguy cơ vỡ túi phình. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết. Chẩn đoán và điều trị hiệu quả Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh túi phình mạch máu não? Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua một số xét nghiệm sau Chụp cắt lớp vi tính CT scan có thể giúp xác định nơi chảy máu trong não. Nếu nghi ngờ bạn có túi phình bị vỡ gây xuất huyết dưới màng nhện, bác sĩ có thể sử dụng cách chọc dò tủy sống Chụp cắt lớp vi tính mạch máu CTA scan so với chụp cắt lớp vi tính chuẩn, đây là phương pháp chính xác hơn để đánh giá mạch máu. Chụp cộng hưởng từ mạch máu MRA tương tự như chụp cắt lớp vi tính mạch máu, chụp cộng hưởng từ mạch máu sử dụng từ trường và năng lượng sóng vô tuyến để cung cấp hình ảnh các mạch máu bên trong cơ thể. Giống với chụp cắt lớp vi tính mạch máu và chụp động mạch não, chất cản từ thường được sử dụng trong chụp cộng hưởng từ mạch máu để làm cho các mạch máu hiện lên rõ ràng hơn; Chụp mạch não trong thủ thuật này, ống thông được đưa vào não thông qua mạch máu ở bẹn hoặc cánh tay. Sau đó, bác sĩ sẽ tiêm chất cản quang vào các động mạch não. Như với các phương pháp trên, thuốc cản quang cho phép bác sĩ quan sát rõ hơn các vấn đề ở động mạch, bao gồm cả túi phình. Mặc dù phương pháp này gây xâm lấn và mang lại nhiều rủi ro hơn so với các xét nghiệm khác nhưng lại là cách tốt nhất để xác định vị trí thường gặp của các túi phình nhỏ hơn 5mm. Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh túi phình mạch máu não? Bệnh túi phình mạch máu não là một bệnh hiếm gặp. Cơ chế gây bệnh và yếu tố nguy cơ vẫn chưa được hiểu biết rõ, do đó bệnh hầu như không có cách phòng tránh. Phương pháp điều trị bệnh túi phình mạch máu não thường được lựa chọn dựa trên kích thước, vị trí và mức độ nghiêm trọng của túi phình túi phình đã bị rò rĩ hoặc vỡ chưa. Do nguy cơ vỡ các túi phình nhỏ hơn 10 mm và phẫu thuật túi phình thường nguy hiểm nên bác sĩ có thể tiếp tục theo dõi tình trạng chứ không phẫu thuật ngay. Hiện nay, can thiệp nội mạch trên các túi phình mạch máu não chưa vỡ là một lựa chọn điều trị ít xâm lấn và khá hiệu quả. Các chuyên gia sẽ đưa một dụng cụ nhỏ theo đường mạch máu ngoại biên đến chỗ túi phình và bít túi phình đó lại. Nếu túi phình vỡ hoặc ở vị trí khó can thiệp, có thể bệnh nhân sẽ được phẫu thuật mở sọ. Đây là bệnh lý cần sự chẩn đoán và điều trị chuyên sâu, nếu có bất cứ nghi ngờ hoặc thắc mắc, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ngoại thần kinh để hiểu rõ thêm về bệnh. Chế độ sinh hoạt phù hợp Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh túi phình mạch máu não? Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau Bỏ hút thuốc Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc và các sản phẩm từ sữa ít chất béo Tập thể dục thường xuyên nhưng không quá sức Theo dõi huyết áp cao hoặc cholesterol cao Phình mạch máu não là tình trạng các mạch máu não phình lên bất thường, có thể gây ra vỡ mạch, dẫn đến đột quỵ do chảy máu não. Đây là bệnh lý nguy hiểm cần điều trị ngay khi có triệu hệ đặt khám với bác sĩ qua số 1900 12461. Bệnh phình mạch máu não là gì2. Triệu chứng của bênh phình mạch máu não3. Tác hại của bệnh phình mạch máu não4. Nguyên nhân gây ra bệnh phình mạch máu nãoYếu tố nguy cơ gây bệnh phình mạch máu não5. Biến chứng của bệnh phình mạch máu não6. Điều trị bệnh phình mạch máu nãoChẩn đoánĐiều trị7. Phòng chống bệnh phình mạch máu não8. Bác sĩ điều trị9. Chia sẻ của bệnh nhân1. Bệnh phình mạch máu não là gì?Phình mạch máu não có tên tiếng Anh là Brain Aneurysm, là tình trạng các mạch máu não phình lên bất thường, giống như hình ảnh quả mâm xôi đính vào các cành số tình trạng vỡ do phình mạch máu não xảy ra ở khoang giữa lớp màng bao quanh não màng nhện và não bộ. Một khi bệnh nhân có tình trạng rách mạch máu não do phình, can thiệp y khoa là điều cần thiết vì nó đe dọa rất lớn tới tính mạng của người với trường hợp phình mạch máu não chưa dẫn đến vỡ mạch thì việc điều trị nhằm bảo tồn mạch máu vẫn có tính khả thi nhất định trong một số trường ý quan trọng Bài viết này nhằm cung cấp kiến thức mang tính chất tham khảo. Nếu bạn hoặc người thân có triệu chứng để hiểu rõ cụ thể trường hợp của bạn/ người thân, Hello Doctor hỗ trợ qua điện thoại theo số 1900 1246 hoặc nhắn tin trên facebookBác sĩ tham vấn thông tin✍ Bác sĩ Ngoại Thần Kinh Bệnh viện chợ Rẫy☎ Gọi Tư vấn Bác sĩ 190012462. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh phình mạch máu nãoTùy từng loại phình mạch máu não mà có những triệu chứng khác nhau, cụ thểPhình mạch máu não biến chứng vỡ mạchCác triệu chứng đặc trưng của phình mạch máu não biến chứng vỡ mạch là cơn đau đầu xuất hiện đột ngột, cấp tính, có thể người bệnh đang trải qua cơn đau đầu khó chịu nhất từ trước tới ra còn có các triệu chứng phổ biến khác, nhưĐau đầu đột ngột và cấp tínhBuồn nôn, ói mửaCứng cổMờ mắtNhạy cảm với ánh sangCo giậtSụp mí mắtMất tỉnh táoMất ý thứcPhình mạch máu não biến chứng rò mạchTrong một số trường hợp, mạch máu bị phình rò ra một lượng máu không đáng kể, tình trạng này chỉ gây ra triệu chứng đau đầu đột ngột và cấp nhiên phần lớn khi phình mạch máu não và có tình trạng rò mạch sẽ dẫn đến biến chứng nặng hơn là rách mạch như mạch máu não không biến chứngTrường hợp này có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nếu chỗ phình không đáng kể, tuy nhiên nếu mạch máu bị phình lớn quá mức sẽ gây chèn ép các tế bào não và thần kinh, dẫn đếnĐau vùng dưới và sau mắtGiãn đồng tửHiện tượng nhìn đôi hay thay đổi thị lựcTê, yếu hay dị cảm 1 bên mặtSụp mí mắtLưu ý trên lâm sàngNếu bạn và những người sống chung có tình trạng đau đầu bất chợt và cấp tính, mất ý thức và co giật, hãy cấp cứu càng sớm càng Tác hại của bệnh phình mạch máu nãoTheo bác sĩ Nguyễn Tường Vũ, phình mạch máu não là căn bệnh khiến cho người bệnh cảm thấy đau đầu, mệt mỏi, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, tinh thần của người bệnh. Điều đáng lo ngại nhất của phình mạch máu não là khi mạch máu não bị nứt hoặc vỡ ra, có thể gây tai biến mạch não hoặc tử Nguyên nhân gây ra bệnh phình mạch máu nãoThành mạch bị mỏng đi là nguyên nhân dẫn đến phình mạch máu não. Các đoạn mạch phân nhánh do có cấu trúc yếu hơn nên dễ gây ra tình trạng phình mạch so với các đoạn mạch dù nghiên cứu cho thấy tình trạng này có thể xảy ra ở bất kì đâu ở hệ thống mạch máu não, nhưng phổ biến nhất là hệ thống mạch vùng đáy tố nguy cơ gây bệnh phình mạch máu nãoCó nhiều yếu tố làm suy yếu thành mạch máu và tăng nguy cơ dẫn đến phình mạch máu não. Điển hình là tình trạng này xảy ra ở người lớn nhiều hơn ở trẻ em, nam nhiều hơn nữ. Các yếu tố nguy cơ theo thời gianLớn tuổiHút thuốcTăng huyết ápXơ cứng động mạchLạm dụng chất kích thích, dùng cocain thường xuyênChấn thương vùng đầuLạm dụng chất có cồnNhiễm trùng huyếtSuy giảm estrogen sau thời kỳ mãn kinhCác yếu tố nguy cơ từ lúc mới sinhCác rối loạn theo di truyền về liên kết tế bào như hội chứng Ehlers-Danlos, làm suy yếu thành thận đa nang rối loạn có tình di truyền này làm tăng thể tích dịch trong thận, đồng thời làm áp lực cho mạch máu dẫn đến tình trạng tăng huyết động mạch chủ phần động mạch lớn này cung cấp máu giàu oxy từ tim đến khấp cơ tật mạch máu não là tình trạng dòng máu giữa động và tĩnh mạch máu não có sự gián đoạn do bất thường ở cấu trúc liên kết hai hệ thống sử gia đình Bố mẹ, hay anh chị em có tình trạng phình mạch máu não trước Biến chứng của bệnh phình mạch máu nãoMột khi phình mạch máu não gây biến chứng vỡ, quá trình chảy máu chỉ diễn ra trong một vài giây. Nó có thể gây ra tổn thương trực tiếp cho các tế bào não cạnh nơi mạch vỡ, gây tổn thương hoặc chết tế bào, bên cạnh đó còn làm tăng áp lực nội sọ. Nếu việc tăng áp lực này diễn tiến nặng hơn, việc cung cấp máu và oxy cho não sẽ gián đoạn, nguy cơ mất ý thức và dẫn đến tử vong là hoàn toàn có thể xảy biến chứng khi phình mạch máu não bị vỡ bao gồmXuất huyết tái diễn Khi phình mạch máu đã có biến chứng vỡ mạch trước đó, nguy cơ lặp lại tình trạng xuất huyết là có thể, thậm chí còn gây ra tổn thương trầm trọng hơn với tế bào thắt mạch Tình trạng nảy diễn ra sau khi biến chứng vỡ mạch xuất hiện, mạch máu tại chỗ tổn thương có thể bị chích hẹp, làm giảm lượng máu tới não, gây tình trạng đột quỵ cấp ,làm tổn thương hoặc gây chết tế bào dịch não Hậu quả của biến chứng vỡ mạch do phình mạch máu não là gây ra hiện tượng xuất huyết dưới màng nhện đa số, hiện tượng này có thể làm tắt dòng đối tuần hoàn của dịch não nồng độ natri máu trong não Khi có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện do phình vỡ mạch máu não, cân bằng của ion Natri trong máu sẽ mất đi, gây ra tổn thương ở vùng hải mã hypothalamus ở dưới nền sọ. Khi nồng độ Natri trong máu giảm đột ngột, các tế bào não sẽ phình lên vả bị tổn thương đáng Điều trị bệnh phình mạch máu nãoChuẩn bị khi đi gặp bác sĩTheo bác sĩ Nguyễn Đình Tùng, thông thường bệnh nhân được chẩn đoán phình mạch máu não khi đã có biến chứng vỡ và phải can thiệp cấp cứu. Tuy nhiên, việc chẩn đoán có thể khả thi khi bệnh nhân làm các xét nghiệm hình ảnh và cận lâm sàng khác. Một khi kết quả cận lâm sàng cho bệnh nhân biết họ có tình trạng phình mạch máu não, việc kiểm tra với các bác sĩ chuyên khoa thần kinh là điều cần hiệu rõ hơn về tình trạng bệnh của mình, bệnh nhân nên chuẩn bị một số câu hỏi sauTôi đang có tình trạng phình mạch máu não ở vị trí nào? Kích thước ra sao?Có phải kết quả cận lâm sang phản ánh đúng tình trạng của tôi hiện tại, và có biến chứng vỡ mạch khi nào ?Liệu pháp nào là cần thiết ngay lúc này ?Khi nào tôi sẽ làm các xét nghiệm và kiểm tra tiếp theo ?Điều gì là cần thiết để tôi có thể làm giảm nguy cơ vỡ mạch máu não hay không?Các bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ hỏi bệnh nhân một số câu hỏi sau để đưa ra lời khuyên tốt nhất cho họ, nhưBạn có hút thuốc không ?Bạn dung nhiều bia rượu không ?Bạn có sử dụng chất kích thích không ?Bạn có đang điều trị cao huyết áp, mỡ máu hay các bệnh tang nguy cơ tim mạch hay không ? Trong gia đình bạn có ai bị tình trạng tương tự không ?>>> Bạn có thể hẹn khám trực tiếp 2 chuyên gia thần kinh Hello Doctor Nguyễn Tường Vũ và Nguyễn Đình Tùng theo số điện thoại 1900 1246 hoặc hotline 0962 đoánKhi bệnh nhân có cơn đau đầu đột ngột và cấp tính hay các triệu chứng khác cho thấy có nguy cơ vỡ mạch máu não, bệnh nhân sẽ được kiểm tra để xem có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện subarachoid hemorrhage hay không, hoặc nguy cơ đột quỵ stroke.Nếu có tình trạng xuất huyết, đội ngũ cấp cứu sẽ xác định xem nguyên nhân chính là do phình mạch máu não hay với các triệu chứng liên quan đến phình mạch mãu não chưa vỡ như đau sau mắt, thay đổi thị lực hay dị cảm 1 bên mặt. Sẽ có những kiểm tra chung cho tất cả bệnh xét nghiệm chẩn đoán bao gồmCT scan Là chẩn đoán hình ảnh đầu tiên để xác định tình trạng xuất huyết não có tồn tại hay không, xét nghiệm này cung cấp cho bác sĩ hình ảnh hai chiều của thiết diện não từ trên xuống hoặc ngược lại. Hoặc có thể bác sĩ sẽ chỉ định chụp CT kèm bơm thuốc cản quang CT angiography nhằm kiểm tra tình trạng mạch máu não của bệnh nghiệm dịch não tủy Khi bệnh nhân có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện subarachoid hemorrhage, dịch não tủy sẽ có sự xuất hiện của hồng cầu. Bác sỉ sẽ chỉ định xét nghiệm này nếu bệnh nhân có các dấu hiệu vỡ mạch máu não nhưng trên CT scan không có bất dò tủy sống lumbar puncture là thủ thuật nhằm lấy dịch não tủy từ cột sống của bệnh nhân để thực hiện các kiểm tra dịch não hưởng từ MRI Xét nghiệm này sử dụng từ trường và sóng âm để tạo ra hình ảnh hai chiều lẫn 3 chiều về não bộ. Cộng hưởng từ có cản quang có thể giúp bác sĩ nhận biết được tình trạng phình vỡ mạch máu mạch máu não Bác sỉ sẽ dung một đoạn ống thon và mềm, gọi là catheter luổng vào một đoạn mạch máu lớn đa số là động mạch đùi , catheter sẽ qua tim và đi đến khắp các mạch máu ở nãoChẩn đoán hình ảnh này nhằm cung cấp thêm thông tin thêm về tình trạng của hệ thống mạch máu não, kể cả sự tồn tại của phình vỡ mạch. Tuy nhiên thường không đặc hiệu và chỉ đi kèm theo các xét nghiệm chẩn đoán khác để có cái nhìn trực quan hơn về tình trạng lọc bệnh phình mạch máu não Việc dùng chẩn đoán hình ảnh để sang lọc tình trạng phình mạch máu não chưa có biến chứng thường không được khuyến khích. Tuy vậy, trong một số trường hợp, hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa về lợi ích của việc sàng lọc này, như Bố mẹ hay anh chị em có biến chứng vỡ do phình mạch máu não, đặt biệt trong gia đình hai thế hệ có người mắc bệnh rối loạn bẩm sinh có nguy cơ dẫn đến phnih2 mạch máu trị bệnhPhẫu thuậtBao gồm hai phương phápThắt túi phình Surgical Clipping Bác sĩ phẩu thuật sẽ mổ hở nhằm bộc lộ được phần mạch máu có chỗ phình, sau đó dùng một vật nhỏ bằng kim loại clip thắt vùng eo chỗ phình ngăn dòng máu chảy chỗ phình mạch bằng coil Endovascular coiling Là phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn so với thắt túi phình, bác sĩ phẫu thuật sẽ luồn catheter vào động mạch thường là động mạch đùi dến phân mạch máu phình .Tiếp theo, bác sĩ sẽ luồn thêm một dây kim loại đặc biệt, xuyên qua catheter khi đã được đặt vào đoạn mạch phình, tạo thành một cuộn kim loại coil trong phần phình và hạn chế dòng máu lưu thong qua hai phương pháp đều có rủi ro cao, có thể gây chảy máu não hoặc ngăn dòng máu đến não. Mặc dù phương pháp Nút chỗ phình mạch bằng coil ít xâm lấn và an toàn hơn, nhưng vẫn có rủi ro tái xuất huyết hậu phẫu, và can thiệp phẫu thuật sau đó là điều cần thiết cho bệnh nhân. Phương pháp điều trị mới khả thi cho bệnh phình mạch máu não là việc dùng một đoạn ống kim loại nhằm ngăn không cho máu chảy vào chỗ phình, còn được gọi là flow diverter, nhằm điều trị trong trường hợp chỗ phình quá lớn tiềm ẩn nguy cơ vỡ mạch nếu dung các biện pháp phẫu thuật khác. Phẫu thuật viên và bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ bàn bạc và đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất, dựa vào tính chất, vị trí và kích thước của chỗ phình, sức chịu đựng của bệnh nhân với cuộc phẫu thuật và các yếu tố phương pháp điều trị khácĐiều trị bằng thuốc cho các trường hợp vỡ mạch máu não do phình nhằm điều trị triệu chứng và phòng ngừa biến giảm đau nhằm làm giảm tình trạng đau đầu cho bệnh kênh Calci Calium Channel Blockers nhằm hạn chế ion calci đến tế bào đích ở thành mạch, giảm nguy cơ gây biến chứng co thắt mạch vasospasm dẫn đến vỡ thiệp phòng ngừa tình trạng thiếu máu não gây đột quỵ Bằng việc tiêm thuốc làm tăng huyết áp vasopressor làm tăng lượng máu đến phương pháp can thiệp khác linh động hơn là đặt ống thong mạch angioplasty bằng cách dung catherter mở thông chỗ mạch máu não cần thiết. Catherter cũng có thể được phủ thuốc giãn mạch nhằm tăng lượng máu tới chống co giật Sử dụng cho các trường hợp đã có biến chứng vỡ thuật shunt và catherter điều chỉnh dịch não tủy nhằm giảm áp lực cho não do tăng lương dịch trong não bao gồm dịch não tủy và máu do biến chứng vỡ mạch. Catherter thường được đặt ở não thất ventricles ở não hay ở cột sống nhằm dẫn lượng dịch thừa ra ngoài. Biện pháp dùng shunt kèm valve đóng nhằm dẫn lượng dịch quá mức ở não vào khoang màng bụng làm giảm áp lực cho nãoLiệu pháp phục hồi tình trạng tổn thương não do xuất huyết dưới màng nhện cần đến vật lý trị liệu, tập nói để phục hồi chức năng cho bệnh trị với bệnh nhân phình mạch máu não chưa biến chứng bằng một số phương pháp nhưThắt túi phình surgical clipping và nút chỗ phình mạch endovascular coiling được sử dụng để phòng ngừa biến chứng về sau cho bệnh nhân. Tuy nhiên, yếu tố rủi ro trong phẫu thuật vẫn cần được cân phối hợp của phẫu thuật viên và bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ giúp bệnh nhân tìm ra được phương pháp điều trị thích yếu tố cân nhắc nhằm dưa ra hướng điều trị bao gồm Kích thước, vị trí và tính chất của chỗ phình mạchĐộ tuổi và tổng trạngTiền căn gia đình7. Phòng chống bệnh phình mạch máu não Nếu bệnh nhân bị phình mạch máu não chưa biến chứng, những lời khuyên sau đây sẽ giúp họ giảm thiểu biến chứng vỡ mạchKhông hút thuốc và lạm dụng chất kích thích Nếu có hãy tìm đến bác sĩ nhằm tư vấn phương pháp cai uống hợp lý và luyện tập điều độ Thay đổi khẩu phần ăn hằng ngày và luyện tập giúp làm giảm huyết áp. Cùng theo dõi nghe tư vấn từ bác chế caffeine Sử dụng caffeiene có thể gây ra tăng huyết gắng sức nếu gắng sức nhiều sẽ gây nên tình trạng tăng huyết điều trị bệnh phình mạch máu não, bạn có thể liên hệ với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246 để đặt lịch khám với các bác sĩ. Chứng phình mạch máu não là một trong những vấn đề về thần kinh có nhiều biến chứng nghiêm trọng. Vì vậy, việc theo dõi và điều trị chứng bệnh này là vô cùng cần thiết. Vậy phình mạch máu não là gì? Các nguy cơ tử vong từ căn bệnh ra sao. Chứng phình mạch máu não là hiện tượng một khu vực yếu trong mạch máu mở rộng hơn so với bình thường. Các phình đại này thường phát triển tại các điểm phân nhánh của động mạch động mạch máu não thường có liên quan đến các rối loạn mạch máu khác như viêm động mạch não, bóc tách động mạch não... Nguyên nhân gây ra phình động mạch máu não?Nguyên nhân gây bệnh chưa được xác định rõ ràng, tuy nhiên, những nguy cơ gây tăng khả năng bệnh làCảm xúc thái quá như quá buồn bã, quá tức giận... sẽ làm tăng huyết áp, từ đó tăng nguy cơ vỡ phình động chất làm loãng máu như warfarin, một số loại thuốc với tác dụng kích thích như ephedrine, amphetamine, cocaine...Các chấn thương mạch máu hoặc chấn thương não bộ...Biến chứng từ các nhiễm trùng bẩm sinh – di thuốc lá... Triệu chứng của chứng phình động mạch máu nãoBệnh chỉ xuất hiện triệu chứng khi mạch máu bị vỡ. Tùy theo mức độ rò rỉ máu mà có thể có một số biểu hiện nhưĐau đầu dữ dội, kéo dài từ vài giờ đến vài ngày;Buồn nôn và nôn;Buồn ngủ, hôn mê...Ngoài ra, tình trạng xuất huyết có thể làm hỏng não trực tiếp, được gọi là đột quỵ xuất huyết. Điều này có các biểu hiện nhưYếu hoặc liệt một cánh tay/cánh năng biểu đạt hoặc hiểu ngôn ngữ bị hạn vấn đề về thị giật... Mạch máu bị vỡ có thể gây ra tình trạng đột quỵ xuất huyết 2. Những con số đáng lo ngại về chứng phình mạch máu não Theo các thống kê, mỗi năm có khoảng ca tử vong do phình mạch máu não trên toàn thế giới và một nửa số ca thuộc nhóm người dưới 50 tuổi. Cùng với đó, có khoảng 15% số người bị vỡ mạch máu do phình động mạch máu não trước khi kịp đưa đến bệnh viện, hầu hết đến từ chấn thương não đột người trong độ tuổi từ 35 – 60 tuổi thường hay mắc phải chứng phình mạch máu não, tuy nhiên vẫn có thể xảy ra ở trẻ em. Hầu hết số ca phát triển sau năm 40 tuổi. Khoảng 20% số ca được chẩn đoán mắc bệnh có nhiều hơn một mạch máu gặp vấn đề. 3. Chứng phình mạch máu não có nguy hiểm không? Câu trả lời là có!Phình mạch máu não là một chứng bệnh phát triển thầm lặng và phát triển theo sự hao mòn của động mạch não trong suốt cuộc đời con người. Đôi khi, các chấn thương nghiêm trọng ở đầu hoặc các nhiễm trùng cũng sẽ dẫn đến sự phát triển của chứng phình động mạch máu bị vỡ, tỷ lệ tử vong lên đến 40% và khả năng não gặp tổn thương nghiêm trọng là 66%, ngay cả khi bệnh đã được điều số đó, co thắt mạch máu bị kích thích do máu bị rò rỉ gây hẹp mạch máu là một trong những biến chứng phổ biến khi các phình động mạch bị vỡ. Điều này sẽ càng làm tăng cao nguy cơ tổn thương não. Các vấn đề khác từ phình mạch máu não có thể làTràn dịch thở và cần thở trùng...Khi phình đại mạch máu bị vỡ, máu sẽ đi vào não và không gian xung quanh đó, gây tổn thương trực tiếp đến mô não cũng như ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của não. Mức độ tổn thương thường có liên quan đến lượng máu, khi máu từ mạch vỡ càng nhiều, áp lực càng tăng và sưng viêm ở mô não xuất hiện, hoặc do các tổn thương cục bộ...Máu từ mạch vỡ có khả năng làm hỏng các mạch máu bình thường, gây co thắt mạch máu. Điều này sẽ gây gián đoạn lưu lượng máu bình thường đến các mô não khỏe mạnh, gây tổn thương não nặng nề. Đây là hiện tượng đột quỵ thiếu máu cục bộ. Phình mạch máu não có nguy cơ lớn dẫn đến tử vong 4. Điều trị phình động mạch máu não như thế nào? Bệnh phình mạch máu não thường được điều trị bằng một số phương Điều trị nội khoaĐối với các phình động mạch não nhỏ và ít có khả năng bị vỡ hoặc bị vỡ nhưng không gây ra triệu chứng đáng kể, các bác sĩ sẽ điều trị nội khoa, theo dõi huyết áp – cholesterol và các tình trạng sức khỏe khác theo từng đợt kiểm Phẫu thuậtViệc chỉ định phẫu thuật sẽ tùy thuộc vào mức độ phình động mạch máu não của bệnh nhân. Tuy nhiên, cũng như nhiều loại phẫu thuật khác, việc phẫu thuật điều trị chứng phình mạch máu não có thể bao gồm nhiều rủi ro nhưThay đổi hành vi và tâm trạng do chấn thương thần não, nhiễm đề về tầm nhìn và giọng thực tế, trong hầu hết các trường hợp, các nguy cơ về sức khỏe do bệnh phình động mạch máu não gây ra sẽ nhiều hơn rất nhiều so với các rủi ro mà bệnh nhân có thể gặp phải liên quan đến phẫu thuật điều trị thể thấy, phình động mạch máu não là một chứng bệnh thầm lặng và phát triển theo thời gian. Tuy nhiên, đây lại là nguyên nhân dẫn đến rất nhiều biến chứng liên quan đến thần kinh, đặc biệt là đột quỵ và có nguy cơ tử vong cao. Hãy thật sự cẩn thận theo dõi sức khỏe nếu bạn đang gặp phải vấn đề nên xây dựng một lối sống lành mạnh, thường xuyên luyện tập thể dục thể thao, tăng cường sức đề kháng cho cơ thể và tránh để stress. Đừng quên kiểm tra sức khỏe định kỳ thường xuyên để có những điều chỉnh thích tham khảo Phình mạch máu não - kiến thức cần thiết Đặt Stent chuyển hướng dòng chảy điều trị phình mạch não XEM THÊM Hay đau đầu Cảnh giác bất thường phát triển mạch máu não Các biện pháp điều trị phình mạch não Xuất huyết dưới nhện sau chấn thương sọ não

bệnh phình mạch máu não